醫療保健讓你知

一旦發生勃起障礙，可別急著找藥吃。吞下藥丸前，想想真的需要它嗎？

1.你還不夠老
如果你的年紀約莫30出頭，最近兩、三個月才發生不舉，「心因性的問題遠大於器質性，」醫院泌尿科主任說。換言之，你的問題在大頭，而不是小頭。但是，市面上三種勃起障礙藥物，主以治療小頭問題。它們的作用原理相同，都需要在有性刺激的情況下，達到放鬆陰莖海綿體平滑肌，促使進入陰莖的血流量增多，引起勃起。

醫師指出，如果自慰、夜間、清晨勃起都正常，陰莖功能應該沒有太大問題，多半是心理因素引起的勃起障礙。夜間勃起，指的是在睡眠的快速動眼期，也就是做夢的時候，每夜會發生4～6次的勃起，每次持續15分鐘以上。隨著年齡增長，勃起次數會跟著減少。清晨勃起則是指一覺醒來，漲滿尿的膀胱會刺激薦神經勃起中樞，引起陰莖的反射性勃起，解完小便後，勃起就消失。

2.你可能會依賴藥物

焦慮、緊張也是不舉的元兇，如果一味地用壯陽藥物來增加信心，解除性事的焦慮，「你會養成依賴藥物的習慣」。

3.你會花上一大筆錢

目前健保尚未給付市面上這三種治療勃起障礙藥物，一顆藥丸叫價300～500元，如果你三十幾歲就開始需要它，好好盤算後半輩子花在「性福」的代價。陽痿治療

4.你可能忽略真正的問題

也許你對老婆不再有感覺，或者對自己裸體的樣子感到不好意思，還有像身體其他部位出了問題，例如酗酒、糖尿病、高血壓等，連頭痛都會讓人不想做。黃一勝醫師說，唯有身、心都自在健康，才有高品質的性，

「性是最高功能的生活需要。」

此外，有些藥物會發生減低性慾的副作用，如抗憂鬱劑、降血壓藥物等，建議和目前處方你藥物或找泌尿科的醫師討論。擁有7年性諮商經驗，諮商中心心理師認為，兩性關係不平衡，也可能使男人欲振乏力。她舉例，有些太太嘴邊常唸著，「男人要有出息、要當我的肩膀、要這樣、要那樣」，如果先生一味地忍讓、壓抑自己的情緒，久而久之，先生看見太太就有壓力，造成心因性勃起障礙。陽痿治療

雖然先生也很想做，但他內心深處卻抱怨太太，「我凡事都聽你的，處處要表現得比你堅強，甚至還要我滿足你，」一念至此，先生深覺好累，那話兒也硬不起來，因為在性事上，他堅持做自己。夫妻關係不平衡，不在性事出問題，也會在金錢、家事分配等其他地方出問題。若兩人能從「性」發現自己，坦誠溝通，重新檢視彼此的關係，也是關係轉換的新契機。

5.其他自然有效的方法，你試過了嗎？◆戒菸

你吞雲吐霧時，當心香菸裡的尼古丁正一點一滴摧毀性福。抽菸除了造成陽痿，也會影響那話兒的長短，還提高發生勃起障礙的風險。美國肯塔基大學的研究指出，癮君子性生活滿意度遠比不上不抽菸的人。研究人員要求受試者為自己性生活打分數，從不滿意到很滿意依程度分成1～10個等級。癮君子的平均分數是5分，大幅落後不抽菸者的9分。另外，《男人健康》雜誌報導，有研究發現，勃起後，癮君子的陰莖明顯比不抽菸的人還來得短、小。去年，美國杜蘭大學流行病學教授賀基昂，在美國心臟協會年會發表的研究指出，菸癮愈重，發生陽痿的風險愈高。這項研究分析4764位平均年齡47歲的中國大陸男性在2000～2001年全國健康調查的資料，結果發現，和不抽菸者相比，每天抽不到10根菸的人發生勃起障礙的風險提高了16％；每天抽10～20根菸的人則提高36％；每天抽超過20根菸的人甚至提高到60％以上。陽痿治療

資料來源：康健